◇WHO·美정신의학회, "동성애와 성별위화감은 질병 아니다"

동성애, 양성애, 트랜스젠더 등 성소수자에 대한 인식은 나라마다 크게 다르다. 다만 전 세계 대부분 나라에서 의학적 입장은 의료 선진국인 미국을 따르는 만큼, 미국 의학계에서 성소수자를 어떻게 정의하고 있는지 보자. 미국정신의학회(APA)는 '정신질환 진단 및 통계 편람(DSM)'을 정신질환을 위한 주요 판단 근거로 쓰고 있다. 국내 정신의학계에서도 DSM을 편람으로써 사용한다. 1974년, DSM-3에서는 동성애가 질병 분류에서 완전히 삭제됐다. 이전까지 정신질환이었던 동성애가 '정상 상태'로 분류된 것이다.

트랜스젠더가 느끼는 '성별위화감(gender dysphoria)' 또한 2013년 개정된 DSM-5에서 질병 상태가 아닌 것으로 변경됐다. 성별위화감이란 출생 시의 법적 성별과 본인이 인지하는 성별이 불일치함에 따라 생기는 불쾌감을 말한다. DSM은 개정 전까지 이를 '성주체성장애'라고 명시했으나, 개정과 함께 성별위화감으로 명칭을 변경했다. DSM은 트랜스젠더가 느끼는 정체성 자체는 장애가 아니지만, 성별위화감으로 인해 트랜스젠더가 느낄 수 있는 고통(우울감 등)에 대해서는 의학적 진단과 치료가 필요할 수 있음을 강조했다


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